Санкт-Петербургский монетный двор. 1896 – 1897 гг. Диаметр 28 мм. Вес 14,4 г. Темная бронза Дьяков 1253.1
В 1897 г. в Российской Империи была проведена первая всеобщая перепись населения. Медалью награждали руководителей, счетчиков и непосредственных исполнителей, принимавших участие в переписи. Было изготовлено 95 000 медалей.